令和3年度ウェブ配信
「四日市港セミナー」参加申込フォーム

以下に必要事項をご記入いただき、「確認」を押してください。

企業名・団体名必須 例:㈱○○○○、㈲□□□□
視聴者(最大3名まで)
視聴者1
所属部署名必須 例:〇〇部〇〇課〇〇グループ
役職必須 例:〇〇グループリーダー
お名前必須 例:〇〇 〇〇
視聴者2
所属部署名 例:〇〇部〇〇課〇〇グループ
役職 例:〇〇グループリーダー
お名前 例:〇〇 〇〇
視聴者3
所属部署名 例:〇〇部〇〇課〇〇グループ
役職 例:〇〇グループリーダー
お名前 例:〇〇 〇〇
連絡担当者
所属部署名必須
役職必須
お名前必須
郵便番号必須 入力例:000-0000
所在地必須
メールアドレス必須
※「jimukyoku@yokkaichi-port.com」が受信できるようにメール設定をお願いいたします。
※ご記入のメール宛てにウェブ視聴方法等をご連絡いたしますので、お間違えの無いようご注意ください。

※メールアドレスに誤りがあると、入力送信後の自動返信メールが送信されません。
※当事務局ではメールアドレス誤りを認識できませんのでご注意ください。
電話必須
FAX
※注意事項

以下をご確認のうえ、「確認しました」をチェックしてください。

  • ご記入のメールアドレス宛に視聴URLをご連絡いたします
  • 連絡ご担当者様からご視聴予定者様に、視聴URLのご連絡をお願いいたします。
  • メールアドレスは、お間違えの無いようご注意ください。